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royalcastle | 13th Apr 2008 | 悶到嘔的資訊 | (1983 Reads)

Picture精神分裂症涉及三條神經通路,即中腦-邊緣通路 (mesolimbic pathway)、中腦-皮質通路(mesocortical pathway)和皮質-邊緣 (corticallimbic pathway)通路。

從中腦腹側被蓋部到邊緣系統有一條神經通路,稱中腦-邊緣通路。該通路經多巴胺傳導,故又稱中腦-邊緣多巴胺能通路。

從中腦腹側被蓋部到前額皮質有一條神經通路,稱中腦-皮質通路。該通路經多巴胺傳導,故又稱中腦-皮質多巴胺能通路。

從前額皮質被蓋部到邊緣系統有一條神經通路,稱皮質-邊緣通路。該通路先由谷氨酸能神經元傳導,中途換元為-γ-氨基丁酸神經,終止於邊緣系統,故又稱皮質-邊緣谷氣酸能-γ-氨基丁酸能通路。

當中腦-邊緣多巴胺能通路功能亢進時,激動邊緣系統的多巴胺D2受受體,引起陽性反應,如幻覺妄想。

當中腦-皮質多巴胺能通路功能低下時,前額皮質背外側的多巴胺D1受體功能不足,引致陰性症狀、認知症狀;前額皮質背內側部、眶部、扣帶皮質前部的D1受體功能不足,引起心境症狀 (抑鬱、悲哀、心境不穩和煩惱)。

當前額皮質功能低下時,皮質-邊緣谷氣酸能-γ-氨基丁酸能通路功能減退,該通路本是抑制邊緣系統多巴胺能的,當其功能減退時,多巴胺能脫抑制性釋放,D2受體功能亢進,引起陽性症狀。