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royalcastle | 2nd Jan 2008 | 精神科 | (972 Reads)

Picture這裡說的執法,並不是指警方的執法,而是指精神科醫院或病房內的執法。精神科病房也有法要執法嗎?有的!事實上每間醫院都有法例要遵守的,集體運輸工具都有法例要遵守。有需要遵守的法例,自然就有執法的人。

在集體運輸工具上,執法的人是車長;在醫院外圍事務上,執法的人是醫院保安;在病房裡,負責執法的人是誰呢?當然是醫護人員了。車長負責集體運輸工具的安全,保安負責醫院的安全,醫護人員則負責病房的安全。

有責就有權,既然醫護人員負責病房的安全,他們的權力是否足夠呢?或者,他們的權力是否太大呢?誰有權力監督他們執法呢?精神科病房的醫護人員的權力,又和普通科的醫護人員有什麼不同呢?

說權力之前,先說普通科的醫護人員和精神科的醫護人員的職責有什麼不同。作為醫護人員,職責當然是治療和護理好病人,這一點普通科和精神科沒有什麼分別。但精神科病人畢竟和普通科病人有所不同,這個不同也引致精神科的醫護人員的職責和權利的不同。

普通科的病人絕大多數是身體出現問題,要住院接受治療或療養,普遍來說身體虛弱甚至不便。他們一般會臥病在床,較會自律及遵守病房規則和秩序。精神科的病人則大多數是出自於精神出現問題,身體有問題的也有,但是不多。精神科病人一般不需臥病在床,可以在病房裡自己四處走動,不守規則和爭執也會較多,自然也更加需要病房醫護人員去維持秩序。

這就是精神科病房和普通科病房的不同之處了。由於精神科病房醫護人員經常要涉及維持秩序和執行病房規則,執法的頻密度較普通科病房為多,所以更加要講求執法的公正和權威。如果執不夠公正,則人心不服,執法也困難。如果權威不足,則病人無視醫護人員的存在和病房的規則,對肯遵守規則的病人不公平。

所以,在精神科病房,適當的執法是很重要的。


[1]

精神科執法 = 打針嗎?


[引用] | 作者 freshair017 | 5th Jan 2008 | [舉報垃圾留言]

[2] Re: freshair017
freshair017 : 精神科執法 = 打針嗎?
維持秩序,排除糾紛,保護弱小的病人被欺負等……,都是在精神科執法範圍內,打針只是一個不得己的措施。祥情請看《精神科約束》。

royalcastle
[引用] | 作者 royalcastle | 6th Jan 2008 | [舉報垃圾留言]

[3]

事實上綁床係某些病房用得最多的招數
情況在部份男成人病房特別嚴重
而女病房和兒科用得較少
較短時間和尊嚴一點
例如兒科會綁在特別房
其它病人是無法進入和"八掛"
綁得多唔多床
視乎職員希望輕鬆解決
或是認真解決
或是人手足不足夠的問題

有聰明的醫護人員會說
綁床有更多工作要做
例如找醫生簽名
寫報告
定時觀察等

但究竟是做上述的事情花時間
還是每天花一小時輔導個別病人花時間
明眼人一看便明

而部份職員亦會無視被綁病人需要
所以失禁是常見的
很多時
搋尿壺和水的人反而是病人


[引用] | 作者 KCH | 14th Jan 2008 | [舉報垃圾留言]

[4] Re: KCH

或者換一個角度看,為什麼男成人病房的情況會特別嚴重?為什麼男成人病房會特別「需要」約束病人?

男性的攻擊性較女性強,這是性別因素決定的事,在世界各地的男性具有攻擊性的情況也比女性嚴重,這是舉世相同的現象。這就是為什麼男成人病房的約束率會比女性病房和兒科少的最主要原因了。

每更病房只有幾個護士和幾個助理,卻要照顧幾十個病人,還要維護秩序,執行醫生指示、安排覆診、出院、入院事宜及日常運作,如:病人洗澡、用餐等……。如有病人精神狀態不穩定,也不是用言語可以控制的事。

當然,和病人進行輔導是一件對病人有利的事。不過,在精神科病房,藥物的作用佔主導作用,在精神狀態不佳下,輔導是無濟於事的。

約束在床時,用餐、飲水和便溺是有專人服侍的,當然並不舒適,但是在精神不穩的情況下,也只好如此了。

royalcastle
[引用] | 作者 royalcastle | 17th Jan 2008 | [舉報垃圾留言]

[5]

但係真係見住好多人失禁
又無人比水佢飲


[引用] | 作者 KCH | 18th Jan 2008 | [舉報垃圾留言]

[6]

「約束在床時,用餐、飲水和便溺是有專人服侍的…。」
↑為甚麼網主你說的…跟我所見所聞完全不同啊﹗﹖

我見病友可以解掉繩下床時,屎已成餅形並且硬得牢牢的黏在屁股上,與紙黏土自然風乾的效果沒兩樣。

另外,我的朋友告訴我,他被綁時沒人理過,只得在床上撒尿,屁股、背脊、大腿一直涼浸浸。


[引用] | 作者 Wellcome | 30th Mar 2008 | [舉報垃圾留言]

[7] Re: Wellcome
Wellcome :
「約束在床時,用餐、飲水和便溺是有專人服侍的…。」↑為甚麼網主你說的…跟我所見所聞完全不同啊﹗﹖
我見病友可以解掉繩下床時,屎已成餅形並且硬得牢牢的黏在屁股上,與紙黏土自然風乾的效果沒兩樣。
另外,我的朋友告訴我,他被綁時沒人理過,只得在床上撒尿,屁股、背脊、大腿一直涼浸浸。

因為這個專人並不只是等著服侍約束的病人,她/他也要做其他的事。

有的約束病人精神狀態差到不能在床上順利的把便溺物放到便盤裡,只能撒/拉到床上。自然就會有在床上便溺的情況出現。有的約束病人則是認為在床上便溺很不方便,拒絕使用便盤。

就算不能在床上使用便盤,也可以用尿片。屎尿拉到床上,最終還是職員要清理。

royalcastle
[引用] | 作者 royalcastle | 10th Apr 2008 | [舉報垃圾留言]

[8]

進精神病醫院的人可以分為幾類:  1,是競爭失利失敗的,如醫生,研究生,之類的。不是競爭瘋了,而是犯了錯誤或回避現實自己或被對方擠壓進瘋人院的。  2,是失戀失意,家庭矛盾,家庭成員故意懲罰對方送進精神病醫院的。有的親生父母把自己的子女無緣無故送進精神病醫院的   3,是與當官的對幹,被送進精神病醫院的。這就是涉及到示威之類的。  4,還有的被警察害了還被送入精神病醫院的呢?!真是天下無奇不有。  而真正,傳統意義上的瘋子。整個精神病醫院寥寥無幾。


[引用] | 作者 電療 | 17th Jun 2011 | [舉報垃圾留言]